Una prueba de pretemporada permite detectar si los lanzadores de béisbol están en riesgo de lesiones

JUEVES, 11 de marzo (HealthDay News/DrTango) -- A medida que se acerca otra temporada de béisbol, los investigadores informan que medir la fortaleza del manguito rotador durante la pretemporada puede ayudar a los médicos a detectar si los lanzadores están en riesgo de desarrollar una lesión de hombro durante un partido.

"Encontramos que si ciertas partes del manguito rotador muestran signos de debilidad, los jugadores son más propensos a sufrir una lesión que requiera cirugía", comentó el investigador principal, el Dr. Ian Byram, médico ortopeda residente del Centro Médico Vanderbilt de Nashville.

Las lesiones de hombro y de codo son los dos tipos de lesiones más comunes entre los lanzadores de grandes ligas, y además son dos de las razones principales para que los lanzadores acaben en la lista de discapacitados, apuntó Byram.

Entre los lanzadores famosos que han engrosado esa lista hay algunos que se han recuperado de su lesión, como Pedro Martínez, que jugó para los Phillies de Filadelfia la temporada pasada, y otros que no han vuelto a jugar, como el famoso jugador de los Dodgers de Los Ángeles, Don Drysdale.

En el estudio, Byram y colegas le dieron seguimiento a los lanzadores de los Rockies de Colorado durante un periodo de cinco años de 2001 a 2005. Evaluaron su fuerza con un dispositivo llamado dinamómetro a medida que los jugadores hacían cuatro ejercicios de hombro diferentes.

Los lanzadores que mostraron debilidad muscular en uno de tres ejercicios durante la pretemporada estaban en riesgo de sufrir una lesión de hombro que requería cirugía a lo largo de la temporada, apuntó Byram.

Los ejercicios que ayudaron a predecir la lesión de hombro fueron la rotación externa en posición prona (girar el brazo recostado boca abajo sobre un banco), rotación externa sentado (hacer un ejercicio similar, pero sentado) y levantar peso con el músculo supraespinoso (un músculo de la parte superior del brazo).

Los lanzadores también estaban en mayor riesgo de lesión si la fuerza de rotación interna de los hombros superaba a la fuerza de rotación externa.

"Cuando la rotación interna es relativamente superior, ese desequilibrio puede conducir a daños en el tejido y a una lesión", señaló Byram.

Se tenía previsto presentar el estudio el jueves en la reunión anual de la American Academy of Orthopaedic Surgeons en Nueva Orleáns.

De acuerdo con Byram, hay una tendencia en los lanzadores a desarrollar en exceso los rotadores internos de los hombros porque son los músculos que le dan velocidad al brazo.

"Actúan para mover el brazo de adentro hacia fuera", dijo. "Con cada lanzamiento, los rotadores internos se estiran y contraen al máximo. Los rotadores internos experimentan un fortalecimiento pliométrico durante el movimiento de lanzamiento".

Los rotadores externos trabajan para desacelerar el brazo al final del lanzamiento.

Byram señaló que en el estudio sólo participaron atletas profesionales. "Somos cautos, así que no podemos afirmar que estos resultados se pueden aplicar a los lanzadores de ligas menores o a los jugadores amateur", apuntó. "Las lesiones por sobreuso se deben a muchas otras causas, sobre todo entre jugadores jóvenes, y es difícil extrapolar estos hallazgos a esos jugadores".

Sin embargo, la investigación apoya los esfuerzos a nivel universitario y profesional para realizar pruebas de pretemporada a los atletas e indicar regímenes de ejercicio que puedan ayudar a los jugadores a evitar lesiones, de acuerdo con la Dra. Margot Putukian, directora de servicios de medicina atlética y médica del equipo de la Universidad de Princeton.

"En cierto modo nos confirma por qué hacemos lo que hacemos", dijo Putukian. "Si se observa alguna de estas debilidades, se puede decir que se necesita trabajar más esta parte porque se está en mayor riesgo de una lesión. Investigaciones como ésta nos ayudan a obtener el apoyo de los atletas, ya que les podemos decir qué estamos haciendo para evitar una lesión".

Princeton tiene 38 programas deportivos diferentes, y Putukian trabaja de forma estrecha con prácticamente todos ellos. Señala que es común encontrar una debilidad muscular que puede conducir a una lesión si no se tratan en el entrenamiento de pretemporada.

"Me asombra lo que observamos en algunas medidas de pretemporada en términos de flexibilidad, resistencia y fuerza central corporal", destacó. "Hay muchos atletas a nivel universitario que llegan de la escuela secundaria y lo único que han hecho es ejercicios de pecho para tener un buen aspecto en la playa. Ignoran su espalda y su tronco".

Byram dijo que espera ampliar su investigación a otros equipos de béisbol para aprender más sobre debilidades específicas y cómo éstas pueden conducir a diferentes lesiones.

"Uno de nuestros objetivos primarios es identificar a los jugadores en riesgo y centrar los esfuerzos de rehabilitación en ellos con la esperanza de evitar una lesión", dijo. "Si podemos contribuir a la detección de algunos de los factores que interactúan para que un jugador se lesione, podemos ayudar a evitar esas lesiones".

Más información

Para más información sobre las lesiones de hombro, visite la American Academy of Orthopaedic Surgeons.

© Derechos de autor 2010, HealthDay

First published: 03/11/2010
Last updated: 03/11/2010